سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
سندروم پلیکیستیک یک اختلال هورمونی شایع است که 5-10٪ از زنان را مبتلا میکند.
زنان مبتلا به سندروم پلیکیستیک ، ممکن است دوره های قاعدگی خیلی کوتاه یا خیلی طولانی داشته باشند یا سطح هورمونهای مردانه آنها بسیار زیاد باشد . این بیماری ، بدلیل تغییرات در ساختوساز هورمونهای داخل تخمدان و مسائل آنزیمی که سبب میشود میزان این هورمونها بالا برود ، رخ میدهد ؛ در این سندرم ، سطح هورمونهای زنانه مثل استروژن و پروژسترون تعادل ندارد و باعث افزایش هورمونهای مردانه و هورمون انسولین میگردد .
تنبلی تخمدان وضعیتی است که باعث بینظمی دوران عادت ماهانه ، جوش‌های چرکی (آکنه) ، پوست چرب ، رشد موهای زائد صورت و بدن یا ریزش موهای سر میگردد ؛ در چنین وضعیتی حاملگی میتواند به سختی انجام شود . اغلب زنان مبتلا به سندرم پلیکیستیک اضافه وزن دارند یا چاق هستند .
علت اصلی سندرم پلیکیستیک هنوز ناشناخته است ؛ تشخیص و درمان اولیه همراه با کاهش وزن ، میتواند خطر عوارض طولانی مدتی چون دیابت نوع 2 و بیماریهای قلبی را کاهش دهد .
علائم
1. خونریزی‌های نامنظم ماهیانه که میتواند به صورت حجم خونریزی کم یا زیاد ، فواصل نامنظم خونریزی (غیرقابل پیش بینی بودن سیکل ماهانه) باشد .
۲. نازایی
۳. افزایش ناگهانی وزن
۴. رویش موهای زائد (هیرسوتیسم) در صورت ، سینه ، شکم یا بالای ران‌ها
۵. آکنه به ویژه بعد از نوجوانی
۶. پوست چرب
۷. کیست‌های کوچک در تخمدان
۸. آکانتوزیس نیگریکانس (ضخیم و مخملی شدن و تیره رنگی قسمت‌هایی از پوست بدن)
9. کلفت شدن صدا
10. ریزش مو
11. دردهای مزمن لگن
12. اضطراب و افسردگی
علت
علت این بیماری به طور کامل شناخته شده نیست و به نظر می‌رسد مجموعه‌ای از عوامل در ابتلا به این سندرم دخیل هستند .
احتمالا این موارد هستند :
مقاومت به انسولین :
انسولین ، قند را به سلولها انتقال میدهد . زمانی که بدن به این هورمون مقاوم باشد ، قند از خون وارد سلولها نمیشود و سطح آن در خون افزایش مییابد . از طرفی بدن بعلت قندخون بالا ، انسولین بیشتری میسازد . که خود در تقابل با هورمونهای تخمدان است .
وراثت :
تحقیقات نشان میدهد که ، ژنهای خاص ممکن است به سندروم پلیکیستیک مرتبط باشند .
آندروژن بسیار بالا :
تخمدانها بعلت بزرگی و افزایش بافت استروما سطح غیرطبیعی آندروژن را تولید میکنند که منجر به رشد موهای زائد و آکنه میشود .
التهاب خفیف:
التهاب خفیف به معنی ، تولید گلبولهای سفید خون برای مقابله با عفونت است . برخی از تحقیقات بیان دارند ، زنان مبتلا به تنبلی تخمدان ، نوعی التهاب خفیف دارند که تخمدانهای پلیکیستیک را به تولید آندروژن تحریک میکند و موجب مشکلات قلبی عروقی میشود .
روش های تشخیص سندروم تخمدان پلی کیستیک
هیچ تستی برای تشخیص قطعی وجود ندارد ؛ پزشک شما با بحث درباره سابقه پزشکی شما ، از جمله دورههای قاعدگی و تغییرات وزن ، شروع خواهد کرد . یک معاینه فیزیکی ، شامل بررسی رشد موهای زائد ، مقاومت به انسولین و آکنه انجام میشود پس از آن ، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای اندازهگیری سطح هورمون و تجزیه و تحلیل آن را درخواست کند . این آزمایش ، میتواند علل احتمالی ناهنجاریهای قاعدگی و یا ازدیاد آندروژن را نشان دهد .
درمان
درمان بسته به هر فرد و نوع علائمش و اینکه آیا تمایل به بارداری دارد یا نه متفاوت است .
تغییر سبک زندگی
در افراد چاق کاهش وزن حتی در حد ۵ تا ۷ کیلوگرم باعث ایجاد سیکل‌های منظم ماهانه میشود . کاهش وزن باعث بهبود تخمکگذاری و افزایش باروری ، کم شدن کلسترول خون ، کمشدن مقاومت به انسولین و کاهش رشد موی زاید و آکنه میشود .
دارو
قرصهای ضدبارداری خوراکی اغلب برای کاهش رشد موهای اضافی و آکنه استفاده می‌شوند . همچنین این قرص‌ها دوره قاعدگی را منظم‌تر و از بارداری و برخی از انواع سرطان جلوگیری میکند . همانطور که گفته شد ، به نظر می‌رسد که متفورمین ممکن است خطر ابتلا به دیابت یا سندرم متابولیک را کاهش دهد . به علاوه ، موهای زائد و آکنه‌ها را هم می‌توان با تجویز داروهایی که هورمونهای مردانه را کاهش می‌دهند ، درمان کرد .
