ما را در اینستاگرام دنبال کنید.

سرطان دهانه رحم

چهارمین سرطان شایع در بین زنان، سرطان دهانه رحم است. دو نوع ویروس 16 و 18 (HPV) سبب ایجاد حدود 50 درصد از پیش سرطان­‌های دهانه رحم هستند. ویروس اچ پی وی عمدتا از طریق رابطه جنسی منتقل می­‌شود. زنان آلوده به اچ پی وی حدود 6 برابر بیشتر از زنان دیگر در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند. این نوع سرطان اگر به موقع تشخیص داده شود، قابل درمان است. واکسیناسیون، غربالگری و درمان ضایعات پیش‌سرطانی، سه روش موثر برای پیشگیری از ابتلا به سرطان است.

علائم و نشانه‌های سرطان دهانه رحم

تغییر در سلول‌های دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی، معمولا باعث ایجاد علائم نمی‌شود. تنها راه برای اطلاع از وجود سلول‌های غیر طبیعی که ممکن است به سرطان تبدیل شوند، انجام آزمایش غربالگری دهانه رحم است. در صورتی که تغییرات اولیه سلولی به سرطان دهانه رحم تبدیل شود، ممکن است برخی از علائم زیر آشکار شوند.

• خونریزی واژینال بین پریودها
• خونریزی قاعدگی طولانی‌تر و یا شدیدتر از حد معمول
• درد هنگام رابطه جنسی
• خونریزی بعد رابطه جنسی
• درد لگن
• تغییر در ترشحات واژن (ترشح بیشتر یا رنگ و بوی متفاوت ترشحات)
• خونریزی واژینال پس از یائسگی

این علائم ممکن است ناشی از علل دیگری باشد؛ در صورت ادامه یافتن این علائم به پزشک مراجعه کنید.

علل ایجاد سرطان دهانه رحم

اغلب موارد ابتلا به سرطان دهانه رحم به علت عفونت مداوم با نوع پرخطر ویروس اچ پی وی (HPV) است. در نتیجه ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV بزرگ‌ترین عامل خطر برای سرطان دهانه رحم است. دومین عامل خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم کشیدن سیگار است. شواهدی وجود دارد که زنانی که قرص ضد بارداری را برای پنج سال یا بیشتر مصرف کرده اند در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در صورت ابتلا به HPV هستند. البته این خطر بسیار کم است و مصرف قرص همچنین خطر ابتلا به سرطان‌های دیگر مانند تخمدان و رحم را کاهش می‌دهد. سایر عوامل خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم شامل موارد زیر است.

• سیستم ایمنی ضعیف
• تنفس دود سیگار دیگران

از هر 10 زن حدود 8 نفر در طول زندگی خود به HPV دستگاه تناسلی مبتلا می‌شوند. اکثر زنان مبتلا به اچ پی وی هرگز به سرطان  دهانه رحم مبتلا نمی‌شوند. تنها چند نوع از ویروس HPV منجر به سرطان دهانه رحم می‌شود.

سرطان دهانه رحم چقدر شایع است؟

به طور میانگین در هر سال حدود 14000 نفر در آمریکا به سرطان دهانه رحم مبتلا می‌شوند. افراد بین 35 تا 44 سال بیشتر به سرطان دهانه رحم مبتلا می‌شوند. میانگین سنی افراد در هنگام تشخیص 50 سال است. حدود 4000 نفر در سال بر اساس سرطان دهانه رحم می‌میرند. این میزان به دلیل غربالگری‌ها و واکسن HPV رو به کاهش است.

آیا ابتلا به ویروس HPV منجر به سرطان دهانه رحم می­‌شود؟

ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی تقریبا باعث ایجاد تمام سرطان­‌های دهانه رحم است. غربالگری می‌­تواند به شناسایی و حذف سلول­‌های پیش‌سرطانی کمک کند. این امر منجر به پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌­شود. اکثر عفونت‌­های HPV و ضایعات پیش سرطانی خودبه­‌خود برطرف می­‌شوند اما برای همه­‌ی زنان خطر مزمن شدن عفونت وجود دارد. مزمن شدن عفونت اچ پی وی سبب می­‌شود ضایعات پیش سرطانی به سرطان تبدیل شوند. زنانی که سیستم ایمنی سالمی دارند، 15 تا 20 سال طول می‌­کشد تا این نوع سرطان در بدنشان ایجاد شود. در زنانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مثل زنان مبتلا به HIV، این زمان به 5 تا 10 سال تقلیل م­ی‌یابد.

تست­‌های تشخیص سرطان دهانه رحم

برای کسانی که علائم سرطان دهانه رحم دارند و کسانی که آزمایشات غربالگری دهانه رحم غیرطبیعی است، یک سری تست وجود دارد.

معاینه و بررسی سوابق پزشکی

در ابتدا پزشک شما را معاینه خواهد کرد و درباره­‌ی سوابق پزشکی شما و خانواده‌­تان سوالاتی خواهد پرسید. این سوالات درباره­‌ی علائم سرطان است. همچنین حین معاینه فیزیکی کامل وضعیت کلی سلامت شما ارزیابی خواهد شد. اگر قبلا معاینه لگن و تست پاپ­‌اسمیر انجام نداده باشید، لازم است آن را انجام دهید. غدد لنفاوی نیز برای بررسی میزان گسترش سرطان در بدن (متاستاز) معاینه خواهند شد.

کولپوسکوپی

اگر علائم خاص سرطان، تست اچ پی وی مثبت و یا تست پاپ­‌اسمیر مثبت داشته باشید، احتمالا نیاز به انجام روش کولپوسکوپی دارید. کولپوسکوپ یک وسیله دارای عدسی­‌های ذره­‌بین است. پزشک به وسیله کولپوسکوپ سطح دهانه رحم را معاینه می­‌کند. در کولپوسکوپی پزشک محلول ضعیفی از استیک­‌اسید روی دهانه رحم قرار می­‌دهد. این کار باعث می­‌شود تا نواحی غیرطبیعی را راحت­‌تر ببیند. در صورتی که ناحیه غیرطبیعی وجود داشته باشد یک تکه کوچک از بافت آن برداشته می­‌شود و برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می­‌شود. به این کار بیوپسی گفته می­‌شود. بیوپسی بهترین روش برای تشخیص قطعی ضایعات پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم است.

انواع بیوپسی دهانه رحم

چندین نوع بیوپسی برای تشخیص سرطان دهانه رحم وجود دارد. اگر بافت غیرطبیعی به وسیله بیوپسی به طور کامل حذف شود، شاید نیاز به درمان دیگر نداشته باشد.

بیوپسی کولپوسکوپی

در این نوع بیوپسی با کولپوسکوپ، نواحی غیرطبیعی دهانه رحم بررسی و پیدا می‌­شود. سپس با استفاده از فورسپس بخشی از ناحیه غیرطبیعی دهانه رحم برداشته می­‌شود. بیوپسی کولپوسکوپی ممکن است منجر به درد و خونریزی مختصر شود.

کورتاژ آندوسرویکال یا خراش دادن سرویکس

اگر با کولپوسکوپی ناحیه غیرطبیعی مشاهده نشود و یا نواحی در معرض خطر قابل مشاهده نباشد، از روش کورتاژ آندوسرویکال استفاده می­‌شود. در این روش یک ابزار باریک (کورت یا برس) در کانال آندوسرویکال وارد می­‌شود. سپس یک خراش در کانال ایجاد و مقداری از بافت برداشته شده و برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می­‌شود. در این روش نیز ممکن است کمی درد و خونریزی خفیف رخ دهد.

بیوپسی مخروطی

در بیوپسی مخروطی یا کونیزاسیون، پزشک یک بافت مخروطی شکل از دهانه رحم برمی­‌دارد. این بافت مخروطی شامل مرز بین اگزوسرویس و اندوسرویکس است. بیوپسی مخروطی به عنوان روشی برای حذف کامل و درمان بسیاری از پیش سرطان‌­ها و سرطان­‌های اولیه استفاده می‌­شود. عوارض احتمالی بیوپسی مخروطی شامل عفونت، خونریزی و باریک شدن دهانه رحم است.

درمان سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم نیز مانند سایر سرطان­‌ها اگر به موقع تشخیص داده شود قابل درمان است. عوامل مختلفی در روند درمان این سرطان موثر هستند. عواملی مثل محل سرطان، اندازه سرطان، مقدار گسترش آن و سلامت عمومی شما در درمان این نوع سرطان نقش دارند. انواع روش­‌های درمان این نوع سرطان شامل درمان دارویی، شیمی­‌درمانی، هورمون­‌درمانی، ایمونوتراپی، رادیوتراپی و جراحی است.

تاثیر واکسن HPV بر سرطان دهانه رحم

پژوهش­‌های گسترده‌­ای در زمینه اثربخشی واکسن HPV بر سرطان دهانه رحم و بافت­‌های پیش سرطانی انجام شده است. این پژوهش‌­ها شواهدی مبنی بر اثربخشی واکسن اچ پی وی بر پیشگیری از این نوع سرطان ارائه می­‌کنند. همچنین یک پژوهش نشان­ داده است که واکسن HPV منجر به پیشگیری از سرطان در زنانی که آلوده به ویروس نبوده­‌اند، می­‌شود.

بیشتر بخوانید : همه چیز درباره واکسن بیماری اچ پی وی HPV

جراحی برای سرطان دهانه رحم

در برخی از زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم از روش جراحی برای درمان استفاده می‌شود. این جراحی در مواردی مثل کمک به تشخیص سرطان دهانه رحم، تعیین میزان گسترش سرطان و کمک به درمان سرطان استفاده می‌شود.

جراحی پیش سرطان دهانه رحم

برای درمان پیش سرطان دهانه رحم از سه روش استفاده می‌شود. در یک روش با استفاده از سرما، بافت دهانه رحم را از بین می‌برند. در روش دیگر با استفاده از لیزر بافت غیرطبیعی حذف می‌شود. در روش سوم پیش سرطان را برش داده و برمی‌دارند.

• کرایوسرجری

در این روش یک پروب فلزی بسیار سرد را به طور مستقیم روی دهانه رحم قرار می‌دهند. این کار سلول‌های غیرطبیعی را با انجماد از بین می‌برد. از این روش برای درمان نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم استفاده می‌شود. این روش در مطب و یا کلینیک پزشک قابل انجام است. بعد از انجام کرایوسرجری ممکن است تا چند هفته ترشحات آبکی و قهوه‌ای رنگ داشته باشید.

• حذف با لیزر

در این روش یک پرتو متمرکز لیزر را از طریق واژن به سلول‌های غیرطبیعی تابانده می‌شود. سپس سلول‌های غیرطبیعی تبخیر می‌شوند. این روش نیز برای درمان نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم استفاده می‌شود. درمان لیزری گاه در مطب پزشک با بی حسی و گاهی در اتاق عمل با بیهوشی عمومی انجام می‌شود. دلیل این مسئله این است که این روش ممکن است ناراحتی بیشتری نسبت به روش کرایوسرجری ایجاد کند.

• کونیزاسیون

کونیزاسیون یا جراحی برش یک روش دیگر برای درمان نئوپلازی است. طی این روش پزشک یک بافت مخروطی از دهانه رحم برش داده و برمی‌دارد. بافت برداشته شده شامل مناطقی است که احتمال شروع سرطان‌ها و پیش سرطان های دهانه رحم در آن‌ها وجود دارند. این روش همان بیوپسی مخروطی است که در بالا بررسی کردیم.

جراحی سرطان مهاجم دهانه رحم

روش‌های درمان سرطان مهاجم دهانه رحم شامل هیسترکتومی و تراکلکتومی است.

• هیسترکتومی ساده

در این روش رحم و دهانه رحم برداشته می‌شوند اما ساختارهای کنار رحم برداشته نمی‌شود. واژن، غدد لنفاوی لگن و تخمدان‌ها نیز برداشته نمی‌شوند. هیسترکتومی ساده برای درمان انواع خاصی از نئوپلازی و سرطان زودرس دهانه رحم استفاده می‌شود. طی این عمل شما بیهوش خواهید بود. هیسترکتومی باعث ناباروری دائمی در زنان می‌شود.

• هیسترکتومی رادیکال

در این جراحی رحم به همراه بافت‌های اطراف آن برداشته می‌شود. همچنین دهانه رحم و قسمت فوقانی واژن برداشته می‌شود. تخمدان‌ها برداشته نمی‌شوند مگر این که دلایل پزشکی دیگری وجود داشته باشد. در هیسترکتومی رادیکال بافت بیشتری نسبت به هیسترکتومی ساده برداشته می‌شود؛ بنابراین دوران نقاهت و بستری در بیمارستان طولانی‌تر است. در طی جراحی برخی از غدد لنفاوی برداشته می‌شوند تا بررسی شوند.

• تراکلکتومی

تراکلکتومی رادیکال این امکان را ایجاد می‌کند تا زنان بدون این که توانایی بچه‌دار شدن را از دست بدهند، تحت درمان قرار بگیرند. این عمل از طریق واژن و یا شکم انجام می‌شود و گاهی از روش لاپاراسکوپی استفاده می‌شود. در این روش دهانه رحم و قسمت بالایی واژن برداشته برداشته می‌شوند اما بدنه رحم حذف نمی‌شود. سپس جراح یک بخیه دائمی در داخل حفره رحم قرار می‌دهد تا دهانه رحم را بسته نگه دارد. غدد لنفاوی مجاور نیز با استفاده از لاپاراسکوپی برداشته می‌شوند که ممکن است نیاز به برش دیگری داشته باشد. پس از این عمل زنان می‌توانند باردار شوند و از طریق سزارین زایمان کنند. زنانی که این جراحی را انجام داده‌اند ممکن است در معرض خطر سقط جنین باشند.

مراقبت‌های بعد از جراحی سرطان دهانه رحم

معمولا چند ساعت پس از عمل جراحی امکان خوردن و آشامیدن وجود دارد. به شما گفته خواهد شده چه زمانی می‌توانید خوردن غذا و نوشیدن مایعات را شروع کنید. پس از جراحی به شما مسکن مناسب داده خواهد شد تا درد پس از جراحی را کنترل کند. بلند شدن و را رفتن در ساعات ابتدایی پس از عمل ممکن است مشکل باشد اما به تدریج آسان‌تر خواهد شد. پرستار پس از عمل، راه رفتن را به شما توصیه خواهد کرد. راه رفتن به کاهش عوارضی مثل لخته شدن خون در پاها کمک خواهد کرد. ممکن است تا 6 هفته پس از عمل، خونریزی واژینال و یا ترشحات صورتی و قهوه‌ای داشته باشید. بهتر است برای پیشگیری از عفونت، در طول این مدت از تامپون استفاده نکنید. پس از این نوع جراحی حداقل یک ماه پس از مرخص شدن از بیمارستان، باید در خانه استراحت کنید. از انجام دادن کارهای سنگین اجتناب کنید و تا دو هفته پس از جراحی رانندگی نکنید. یک پیاده‌روی کوتاه روزانه می‌تواند برای شما مناسب باشد. به طور معمول حدود 6 هفته پس از عمل می‌توانید رابطه جنسی داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر در این مورد می‌توانید با پزشک مشورت کنید. پس از عمل جراحی، چند نوبت ویزیت خواهید شد تا شرایط و وضعیت بهبودی شما بررسی شود. در صورت وجود هرگونه نگرانی یا سوال درباره وضعیت خود می‌توانید با پزشکتان مطرح کنید.

جمع بندی

سرطان دهانه رحم در بین شایع­‌ترین سرطان‌­های زنان رتبه چهارم را دارد. دونوع از انواع ویروس پاپیلومای انسانی باعث ایجاد حدود 50 درصد از پیش‌­سرطان‌­ها و سرطان­‌های دهانه رحم می­شود. ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی از طریق رابطه جنسی منتقل می­‌شود. اکثر عفونت­‌های اچ پی وی خودبه­‌خود از بین می­‌روند اما در صورت مزمن شدن عفونت ممکن است باعث ایجاد ضایعات پیش سرطانی و ابتلا به سرطان شود. برای تشخیص پیش­‌سرطان­ها و سرطان تست­‌های تشخیصی وجود دارد. تهیه بیوپسی از ضایعات و ارسال به آزمایشگاه یکی از روش‌­های تشخیص این نوع سرطان است. غربالگری و چکاپ­‌های سالیانه در تشخیص به موقع و درمان این نوع سرطان موثر است. روش‌­های مختلفی برای درمان این سرطان وجود دارد که برخی از آن‌­ها شامل درمان با دارو، شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی است.

منابع

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7062568/
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer#:~:text=Nearly%20all%20cases%20of%20cervical,progress%20to%20invasive%20cervical%20cancer.
• https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer
• https://www.nhs.uk/conditions/womb-cancer/treatment/
• https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-070115
• https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/treating/surgery.html

• https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cervical-cancer/treatment/surgery/after-surgery
• https://www.cancer.org.au/cancer-information/types-of-cancer/cervical-cancer
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12216-cervical-cancer

ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی (HPV)­، ویروسی است که هنگام آمیزش جنسی منتقل می­‌شود. به همین دلیل روش انتقال اچ پی وی از طریق پوست است. بیش از صد گونه متفاوت از ویروس اچ پی وی وجود دارد. برخی از انواع این ویروس باعث بیماری زگیل تناسلی و برخی دیگر باعث بروز سرطان می‌­شوند. اکثر افرادی که آلوده به این ویروس هستند، از وجود آن بی‌­اطلاع هستند؛ زیرا انواعی از اچ پی وی علائم خاصی در بدن افراد آشکار نمی‌­کند. ویروس اچ پی وی جزو شایع­‌ترین بیماری­‌های مقاربتی است. در ادامه درباره این ویروس بیشتر صحبت خواهیم کرد و روش انتقال اچ پی وی را بررسی می­‌کنیم.

ویروس اچ پی وی HPV

ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی شایع‌ترین عفونت آمیزشی در آمریکا شناخته شده است. انواع مختلفی از ویروس اچ پی وی وجود دارد که برخی از آن­ها می‌­توانند سبب بروز بیماری شوند. این ویروس از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی می­‌تواند انتقال پیدا کند. ویروس HPV همچنین می­‌تواند از طریق تماس طولانی مدت با پوست آلوده منتقل شود. افرادی که به ویروس اچ پی وی آلوده هستند و هیچگونه علامت آشکاری از آن ندارند، به راحتی می­‌توانند این ویروس را به دیگران انتقال دهند. شما می­‌توانید بدون هیچگونه فعالیت جنسی به اچ پی وی آلوده شوید، چون این ویروس از طریق تماس پوستی به آسانی منتقل می­‌شود. ویروس اچ پی وی در دوران بارداری و زایمان نیز ممکن است از مادر آلوده به کودک منتقل شود.

وقتی به یک نوع از اچ پی وی آلوده شده باشید در بدن شما آنتی ‌بادی­ بر علیه ویروس توسط سیستم ایمنی ساخته می‌­شود. این اتفاق باعث می­‌شود که نسبت به آن نوع از ویروس ایمنی داشته باشید. البته به خاطر داشته باشید این مسئله باعث مصونیت شما از آلودگی به سایر انواع اچ پی وی نمی‌­شود. همانطور که قبلا ذکر کردیم بیش از 100 نوع مختلف از این ویروس وجود دارد. دو نوع اصلی از ویروس اچ پی وی موسوم به کم­‌خطر و پرخطر وجود دارد. نوع کم ‌خطر آن هیچ مشکل جدی‌ای برای سلامتی ایجاد نمی‌­کند. در برخی موارد ممکن است باعث ایجاد زگیل تناسلی شود. نوع پرخطر ویروس اچ پی وی در درازمدت ممکن است باعث ایجاد بیماری­‌هایی نظیر سرطان دهانه رحم، مقعد، گلو و آلت تناسلی شود.

علائم اچ پی وی

برخی از افراد پس از آلوده شدن به پاپیلومای انسانی، علائم و نشانه هایی از آلوده شدن آشکار می­‌کنند. شایع‌­ترین علامت آلودگی با اچ پی وی زگیل تناسلی است. برخی از علائم آلوده شدن به اچ پی وی شامل موارد زیر است.

• زائده­‌های گوشتی در ناحیه تناسلی
• سوزش و خارش در محل زائده‌ها
• درد و خونریزی در مجاری ادراری
• رطوبت و ترشح از زگیل­‌های ناحیه تناسلی

بیشتر بخوانید : ویروس اچ پی وی چیست ؟

راه‌­های انتقال ویروس اچ پی وی

بسیاری از انواع اچ پی وی بر ناحیه تناسلی، دهان و گلو اثر می‌­گذارد. افراد آلوده به این ویروس با انواع رابطه جنسی و از طریق تماس پوست به پوست می‌­توانند این ویروس را به دیگران منتقل کنند. گاهی آشکار شدن علائم این عفونت ممکن است سال­‌ها پس از تماس با فرد آلوده رخ دهد. به همین دلیل تشخیص این مسئله که فرد برای اولین بار کی به ویروس اچ پی وی آلوده شده­ است، دشوار است. بیش از 100 نوع ویروس اچ پی وی انسانی وجود دارد.

روش انتقال اچ پی وی از طریق پوست است. این ویروس همچنین از طریق غشاهای مرطوب بدن مانند واژن، مقعد، دهانه رحم و دهان به دیگران منتقل می‌­شود. عفونت با این ویروس، می‌­تواند خودبه­‌خود در بدن برطرف شود. اما آلوده شدن به انواع خاصی از اچ پی وی باعث تغییر در DNA و RNA سلول­‌ها شده و عملکرد آن­ها را تغییر می­‌دهد. این امر منجر به تکثیر بی­‌رویه سلول‌­ها و ایجاد سرطان می­‌شود. برخی از انواع سرطان‌های ایجاد شده با اچ پی وی شامل سرطان دهانه رحم، سرطان دهان و حنجره و سرطان مقعد است. برخی از روش های انتقال اچ پی وی عبارت‌اند از:

• رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی
• لباس زیر آلوده
• تیغ و لوازم اصلاح آلوده
• لوازم آلوده اپیلاسیون و لیزر
• انتقال از مادر آلوده به فرزند هنگام بارداری و زایمان
• سالن­‌های زیبایی و استخرهای آلوده
• بوسیدن و تماس طولانی مدت با پوست فرد آلوده

راه‌های پیشگیری از ابتلا به HPV

واکسیناسیون

بیش از نیمی از افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، در مقطعی از زندگی خود مبتلا به ویروس اچ پی وی می‌شوند بدون این که از وجود آن مطلع شوند. به همین دلیل ممکن است بدون این که متوجه شوند ویروس را به دیگران انتقال دهند. در حال حاضر واکسن‌هایی برای پیشگیری از ابتلا به ویروسHPV وجود دارد که اگر در زمان مناسب تزربق شود، بهترین نتیجه را دارد. بسیاری از انواع مختلف ویروس اچ پی وی می‌تواند سبب عفونت در گلو و یا ناحیه تناسلی در زنان و مردان شود. در اکثر موارد عفونت ایجاد شده با ویروس اچ پی وی به صورت خودبه‌خود از بین می‌رود. در مواردی این ویروس ممکن است باعث ایجاد زگیل تناسلی و برخی از سرطان‌ها شود.

 سازمان غذا و دارو (FDA) دو واکسن را تایید کرده است که در برابر اشکال مضر ویروس HPV می‌تواند حفاظت ایجاد کند. این دو واکسن گارداسیل و سرواریکس نام دارند که از ابتلا به دو نوع از ویروس اچ پی وی که عامل حدود 70 درصد از سرطان‌های دهانه رحم هستند، پیشگیری می‌کند. این دو نوع از ویروس همچنین باعث ایجاد بیشتر سرطان‌های واژن و فرج، مقعد و گلو می‌شوند. بنابراین واکسن از ابتلا به این سرطان‌ها نیز پیشگیری می‌کند. واکسن گارداسیل از ابتلا به دو نوع از HPV که باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شود، جلوگیری می‌کند. واکسیناسیون علاوه بر این که از ابتلای شما به عفونت اچ پی وی و بیماری‌های ناشی از آن پیشگیری می‌کند، از انتشار ویروس و انتقال آن به دیگران نیز جلوگیری می‌کند.

کاندوم

استفاده از وسایل حفاظتی مثل کاندوم به طور قطعی و 100 درصد از ابتلا به اچ پی وی جلوگیری نمی‌کند. اما با این حال استفاده از کاندوم احتمال ابتلا به ویروس HPV را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد.

غربالگری

انجام غربالگری‌های ویروس اچ پی وی و همچنین آزمایشات موجود می‌تواند به شناسایی به موقع ویروس و درمان کمک کند. شناسایی به موقع موارد خطر و همچنین تغییرات سلولی باعث پیشگیری از بروز سرطان می‌شود. انجام غربالگری از انتشار ویروس در بین افراد جلوگیری می‌کند.

ویروس HPV و مشکلات سلامتی ناشی از آن چقدر شایع است؟

CDC تخمین زده است که 43 میلیون عفونت HPV در سال 2018 وجود داشته است. در همین سال حدود 13 میلیون عفونت جدید وجود داشته است. ویروس اچ پی وی به قدری شایع است که تقریبا هر فردی که از نظر جنسی فعال باشد و واکسن نزده باشد، در مقطعی از زندگی خود به ویروس HPV مبتلا می‌شود. مشکلات سلامتی ناشی از ویروس اچ پی وی شامل زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم است.

• زگیل تناسلی: زگیل‌های تناسلی ناشی از HPV تقریبا 340000 تا 360000 نفر را در سال درگیر می‌کنند. این آمار مربوط به قبل از زدن واکسن اچ پی وی است.
• سرطان دهانه رحم: در ایالات متحده امریکا، هر سال حدود 12000 زن به سرطان دهانه رحم مبتلا می‌شوند.. بیش از 4000 زن حتی با غربالگری و درمان، بر اثر سرطان دهانه رحم جان خود را از دست می‌دهند

آیا ویروس اچ پی وی بر بارداری تاثیر می‌گذارد؟

زنان بارداری که مبتلا به ویروس اچ پی وی هستند، ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شوند و یا تغییرات غیر طبیعی در دهانه رحمشان ایجاد شود. غربالگری معمول سرطان دهانه رحم می‌تواند به یافتن تغییرات طبیعی سلولی کمک کند. حتی در زمان بارداری نیز باید غربالگری معمول سرطان دهانه رحم انجام شود.

آیا درمانی برای HPV یا مشکلات سلامتی ناشی از آن وجود دارد؟

متاسفانه در حال حاضر هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد؛ اما با این حال روش‌هایی برای درمان مشکلات سلامتی ناشی از HPV وجود دارد. زگیل تناسلی با یک سری داروهای تجویز شده توسط پزشک می‌تواند بهبود پیدا کند. در صورت عدم درمان، زگیل تناسلی ممکن است بدتر شود و یا از بین برود.

در حال حاضر درمان پیش سرطان دهانه رحم وجود دارد. معمولا زنانی که به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر را انجام می‌دهند، می‌توانند پیش سرطان‌ها را به موقع شناسایی و درمان کنند. این اتفاق از تبدیل پیش سرطان به سرطان جلوگیری می‌کند. سایر سرطان‌های مرتبط با اچ پی وی نیز اگر زود تشخیص داده شوند، قابل درمان هستند.

درمان زگیل های تناسلی با محصول سینکازوبر

یکی از داروهای کم خطر و کم هزینه که به جهت درمان hpv توسط شرکت داروسازی دانش بنیان فضل دارو تهیه شده است . محصول فرآورده طبیعی پماد موضعی سینکازوبر می باشد که برای درمان زگیل های تناسلی و پری آنال کاربرد دارد.

سوالات انتهایی

آیا ویروس زگیل تناسلی مسری است؟

پاسخ مثبت است، این ویروس یک عفونت مقاربتی است که روش انتقال آن رابطه جنسی است. میزان سرایت این ویروس به نوع آن بستگی دارد. زگیل تناسلی به شدت مسری است و حتی پس از برطرف شدن زگیل­‌ها ویروس در بدن باقی می­‌ماند.

آیا ویروس اچ پی وی مادام­‌العمر مسری است؟

تا وقتی که ویروس در بدن شما باشد، مسری است. هنگامی که ویروس اچ پی وی توسط سیستم ایمنی از بین رفت دیگر قابل سرایت نیست.

روش پیشگیری از آلوده شدن به اچ پی وی چیست؟

تنها روش پیشگیری از ابتلا به HPV نداشتن رابطه جنسی است. اما روش‌­هایی مثل واکسیناسیون، غربالگری و استفاده از کاندوم حین رابطه جنسی می‌­تواند خطر آلوده شدن به این ویروس را کاهش دهد.

برای مطالعه بیشتر درباره هفت روش پیشگیری از آلوده شدن به ویروس اچ پی وی اینجا کلیک کنید.

آیا ویروس اچ پی وی بدون داشتن هیچگونه علامتی نیز مسری است؟

بله، اغلب عفونت‌های اچ پی وی هیچ علامت آشکاری ندارند. اما با این حال قابلیت سرایت به افراد دیگر را دارند.

در حال حاضر چند نوع واکسن اچ پی وی داریم؟

در حال حاضر سه نوع واکسن برای ویروس اچ پی وی مرسوم است. واکسن­ چهارگانه با نام گارداسیل، واکسن نه­‌گانه با نام گارداسیل 9 و واکسن دوگانه معروف­‌ترین واکسن‌­های اچ پی وی هستند. واکسن دوگانه فقط در کشور استرالیا تاییدیه دارد.

اطلاعات بیشتر درمورد واکسن بیماری اچ پی وی : مقاله واکسن اچ پی وی (HPV)

جمع بندی

ویروس پاپیلومای انسانی یا به اختصار ویروس اچ پی وی، شایع­‌ترین عفونت آمیزشی در جهان است. برخی از انواع ویروس اچ پی وی باعث ایجاد زگیل تناسلی و برخی از سرطان­‌ها می­‌شود. زگیل تناسلی شایع­‌ترین علامت آلودگی به ویروس اچ پی وی است. روش انتقال این ویروس از طریق رابطه جنسی و تماس مستقیم و طولانی مدت با پوست فرد آلوده است. برخی از دیگر روش­‌های انتقال اچ پی وی، تماس با وسایل اصلاح و اپیلاسیون، شنا در استخرهای آلوده و بوسیدن فرد آلوده است. اغلب افراد آلوده هیچ علامتی ندارند. در این حالت نیز امکان انتقال ویروس اچ پی وی وجود دارد. برای کاهش خطر ابتلا به ویروس اچ پی وی، تزریق واکسن مفید است.

منابع

• https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm#:~:text=You%20can%20get%20HPV%20by,have%20no%20signs%20or%20symptoms
• https://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%BE%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86%DB%8C
• https://healthclinics.superdrug.com/what-is-hpv/
• http://drsafarinejad.net/%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%B3-%D8%B2%DA%AF%DB%8C%D9%84-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C-%DA%86%D9%82%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D8%B3%D8%B1%DB%8C-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%9F/
• https://keyvanlab.com/blog/hpv-transmission-in-women/
• https://newsinhealth.nih.gov/2013/10/protect-yourself-against-hpv

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

ویروس HPV چیست؟

ویروس اچ پی وی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های عفونی است که از طریق انواع مختلف رابطه جنسی منتقل می‌شود. بر اساس آمار مرکز ملی بهداشت، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع‌ترین عفونت مقاربتی در ایالات متحده است. حدود 80 درصد افرادی که از لحاظ جنسی فعال هستند، در مقطعی از زندگی خود به ویروس اچ پی وی آلوده می‌شوند. ممکن است این سوال برای افرادی که از نظر جنسی فعال نیستند پیش بیاید که: آیا بدون داشتن رابطه جنسی نیز امکان دارد به ویروس HPV مبتلا شد؟ پاسخ مثبت است. این ویروس می‌تواند از طریق تماس طولانی مدت با پوست فردی که از قبل به ویروس اچ پی وی مبتلا شده است، به دیگران منتقل شود. با این حال یکی از عوامل خطر اصلی ابتلا به ویروس اچ پی وی، رابطه جنسی است. در حالی که این آمار ممکن است نگران کننده به نظر برسد اما با این حال باید به موارد دیگر نیز توجه کرد. مثلا باید بدانید که اکثر انواع ویروس اچ پی وی بی‌خطر هستند و ممکن است نیاز به درمان نداشته باشند. این انواع بی‌خطر در اکثر مواقع به صورت خود به خود توسط سیستم ایمنی از بدن پاکسازی می‌شوند. طبق آمار CDC از هر 10 مورد ابتلا به عفونت، 9 مورد به تنهایی توسط سیستم ایمنی بدن از بین می‌روند. در بیشتر موارد این ویروس هیچ گونه علائمی ایجاد نمی‌کند و یا اینکه علائم خفیف هستند. در حال حاضر هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد؛ اما علائم و برخی از مشکلات ناشی از آن مانند زگیل تناسلی قابل کنترل و درمان هستند. بهتر است در صورت ابتلا به این عفونت تحت نظر پزشک باشید زیرا انواع خاصی از ویروس اچ پی وی ممکن است منجر به برخی مشکلات جدی مانند سرطان شوند. ویروس اچ پی وی از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود؛ بنابراین ممکن است از طریق رابطه پرخطر با شخص مبتلا به عفونت اچ پی وی، شما نیز به این ویروس مبتلا شوید. همچنین رابطه جنسی محافظت نشده با چند شریک جنسی و یا رابطه جنسی با فردی که چند شریک جنسی داشته است نیز ممکن است باعث انتقال و انتشار ویروس HPV به افراد دیگر شود.

روش تشخیص اچ پی وی در بارداری

معمولا پزشک زنان در دوران بارداری تست HPV درخواست نمی­‌کند مگر این که دلیل خاصی وجود داشته باشد. مثلا در صورتی که پزشک متوجه ضایعات غیرطبیعی در ناحیه تناسلی شود و یا نتایج تست پاپ­‌اسمیر غیرطبیعی باشد. پیدا شدن سلول­‌های غیرطبیعی و پیش سرطانی در تست پاپ­‌اسمیر ممکن است به علت ابتلا به ویروس HPV باشد. با انجام تست پاپ‌­اسمیر و تست اچ پی وی می­‌شود نوع ویروس اچ پی وی را تشخیص داد. شناسایی نوع ویروس می‌­تواند به پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم کمک کند.

بیشتر بخوانید : روش های تشخیص و آزمایش بیماری زگیل تناسلی

خطرات بارداری برای زنان آلوده به HPV

اچ پی وی در بارداری معمولا خطر کمی دارد. احتمال این که اچ پی وی منجر به عوارضی مثل سقط جنین و مشکلات سلامتی برای کودک شود کم است. با این وجود آگاهی از خطرات احتمالی به شما کمک می­‌کند تا آمادگی لازم را داشته باشید. در ادامه 4 خطر اچ پی وی در بارداری را بررسی می­‌کنیم.

مشکلات باروری

شاید HPV به طور مستقیم باعث ناباروری نشود، اما شواهدی وجود دارد که این ویروس می‌­تواند از راه­‌های مختلفی بر بارداری اثر بگذارد. اچ پی وی می­تواند باعث تغییرات غیرطبیعی در سلول‌­های دهانه رحم شود و شرایط را برای تخمک­‌ها سخت کند. همچنین اچ پی وی می­‌تواند باعث کاهش هورمون پروژسترون شود. این هورمون برای سلامت بارداری ضروری است.

عوارض حین زایمان

همانطور که ذکر کردیم اچ پی وی در بارداری باعث تغییرات هورمونی می­‌شود و منجر به رشد سریع زگیل تناسلی می­‌شود. گاهی این زگیل­‌ها خوش­‌خیم هستند و درمان آن­‌ها به بعد از زایمان موکول می­شود. با این حال ممکن است زگیل­‌ها تا حدی کانال زایمان را مسدود کنند. در موارد شدید ممکن است احتیاج به سزارین باشد. در برخی موارد تماس نوزاد با این زگیل‌­ها هنگام زایمان ممکن است باعث پاپیلوماتوز مزمن تنفسی در او شود. البته این یک اتفاق نادر است.

رشد غیرطبیعی جفت

اچ پی وی در بارداری می­تواند سبب تغییرات غیرطبیعی در سلول­‌های جفت شود. این اتفاق منجر به اختلال عملکرد جفت و پارگی زودرس غشاها می­‌شود. برخی پژوهش‌­ها نشان داده­‌اند که اچ پی وی در بارداری ممکن است با زایمان زودرس، اختلال فشارخون بارداری، سقط جنین و وزن کم نوزاد هنگام تولد مرتبط باشد.

سرطان دهانه رحم پس از زایمان

افرادی که به ویروس اچ پی وی آلوده بوده‌­اند ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار داشته باشند. این خطر در زنانی که چندقلو باردار بوده‌­اند بیشتر است. به همین دلایل نیاز است که به طور منظم تست پاپ­‌اسمیر و سایر غربالگری­‌ها تحت نظر پزشک انجام شود.

انتقال HPV از مادر به جنین

خطر انتقال اچ پی وی در بارداری از مادر به نوزاد کم است. حتی اگر نوزادی به ویروس HPV مبتلا شود معمولا به صورت خودبه­‌خود از بدنش پاکسازی می­‌شود. در اکثر موارد نوزادی که از مادر مبتلا به HPV به دنیا آمده است، عوارض مربوط به اچ پی وی را ندارد. حتی اگر مادری مبتلا به اچ پی وی باشد که منجر به سرطان دهانه رحم شده، نوزاد می­‌تواند بدون مشکل به دنیا بیاید. در موارد نادر ممکن است نوزاد مبتلا به زگیل در ناحیه گلو شود که این وضعیت پاپیلوماتوز تنفسی نام دارد. این بیماری نیاز به جراحی لیزری مداوم دارد تا مانع از انسداد مجاری تنفسی نوزاد توسط زگیل شود.

بیشتر بخوانید : روش های انتقال ویروس اچ پی وی 

درمان HPV بعد از زایمان

اگر تست پاپ­‌اسمیر وجود سلول­‌های پیش­‌سرطانی را در دهانه رحم تشخیص دهد، امکان دارد پزشک تا بعد از زایمان برای درمان صبر کند. بعد از به دنیا آمدن نوزاد احتمالا انجام یک تست پاپ‌اسمیر دیگر لازم است. اکثر اوقات اچ پی وی در بارداری بدون درمان خاصی از بین می­رود. اگر بعد از زایمان نتایج تست پاپ‌اسمیر سلول‌های غیرطبیعی را نشان بدهد، پزشک ممکن است اقدام به درمان با برداشتن بافت غیرطبیعی کند. برداشتن بافت غیرطبیعی با چند روش مختلف انجام می‌شود. برخی از این روش‌ها شامل کرایوسرجری (منجمدکردن سلول‌های غیرطبیعی)، بیوپسی مخروطی (برداشتن مخروطی بافت) و الکتروسرجری حلقه (برداشتن بافت با حلقه الکتریکی) است.

درمان hpv با محصول سینکازوبر

یکی از داروهای کم خطر و کم هزینه که به جهت درمان hpv توسط شرکت داروسازی دانش بنیان فضل دارو تهیه شده است . محصول فرآورده طبیعی پماد موضعی سینکازوبر می باشد که برای درمان زگیل های تناسلی و پری آنال کاربرد دارد.

واکسن HPV در بارداری

اگر قبل از بارداری واکسن HPV را دریافت نکرده‌اید، یا دوره واکسیناسیون را تکمیل نکرده‌اید برای دریافت واکسن باید تا پس از زایمان صبر کنید. تزریق واکسن اچ پی وی در بارداری توصیه نمی‌شود. تاکنون اثر منفی از تزریق واکسن اچ پی وی در بارداری گزارش نشده است. با این حال اطلاعات و دانش کمی درباره تزریق واکسن در دوران بارداری وجود دارد؛ به همین علت توصیه پزشکان این است که تزریق واکسن را به بعد از زایمان موکول کنید. اگر سن شما بالای 30 است برای انجام تست پاپ‌اسمیر و HPV به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید. اگر پزشک وجود اچ پی وی را در تست شما تشخیص داد می‌توانید برای دریافت هرگونه نظارت خاص در دوران بارداری با وی مشورت کنید. رعایت نکات توصیه شده توسط پزشک و انجام منظم تست‌های غربالگری به پیشگیری از ابتلا به ویروس HPV کمک می‌کند.

بیشتر بخوانید : مقاله جامع واکسن ویروس اچ پی وی (HPV)

در صورت ابتلا به HPV می‌­شود بچه‌دار شد؟

اگر مبتلا به ویروس HPV هستید به احتمال زیاد می‌توانید بچه‌دار شوید. احتمال تاثیر اچ پی وی در بارداری کم است. اما با این حال ممکن است یک سری عوارض که در این مقاله به بررسی آن‌ها پرداختیم پیش بیاید. در هر صورت توصیه می‌شود برای بررسی شرایط خود و آگاهی کامل از عوارض احتمالی که می‌تواند برای شما پیش بیاید با پزشک متخصص خود مشورت کنید تا بتوانید آگاهانه تصمیم بگیرید.

پیشگیری از ابتلا به ویروس HPV

گارداسیل یک نوع واکسن است که ممکن است با پیشگیری از ابتلا به انواع 6، 11، 16 و 18 ویروس اچ پی وی، به محافظت در برابر برخی از بیماری‌های مرتبط با HPV کمک کند. حدودا 30 نوع از ویروس HPV مقاربتی دیگر نیز وجود دارد که واکسن گارداسیل از آن‌ها نمی‌تواند پیشگیری کند. معمولا واکسن گارداسیل، به صورت 3 دوز تزریقی در طی 6 ماه تجویز می‌شود. توجه داشته باشید که واکسن اچ پی وی عفونت‌های موجود را درمان نمی‌کند، بلکه از ابتلا به آن‌ها پیشگیری می‌کند. این در حالی است که اکثر عفونت‌های ویروس HPV معمولا به صورت خودبه‌خود توسط سیستم ایمنی در بدن از بین می‌روند. عوارض جانبی جزئی واکسن گارداسیل شامل درد، تورم، تب و حالت تهوع است. واکنش‌های شدیدتر شامل سردرد، التهاب معده و آرتریت است. به دلیل اینکه واکسن گارداسیل حاوی آلومینیوم (سولفات هیدروکسی فسفات آلومینیوم) است، این واکسن برای زنان باردار و زنانی که قصد بارداری دارند، توصیه نمی‌شود.

در واقع تنها دو راه قطعی برای جلوگیری از ابتلا به عفونت HPV وجود دارد. اولین مورد این است که از هرنوع تماس جنسی خودداری کنید. دومین راه این است که در یک رابطه طولانی مدت تک همسری (مثل ازدواج) با فردی باشید که او هم هیچ شریک جنسی نداشته است. تاکنون هیچ مدرک علمی مبنی بر این که کاندوم از ابتلا به ویروس اچ پی وی جلوگیری می‌کند، وجود نداشته است.

ویروس hpv سالیانه نزدیک به 6200000 فرد جدید را آلوده می‌کند. بیش از 100 نوع مختلف ویرووس اچ پی وی وجود دارد که حدود 30 نوع از آن مقاربتی هستند؛ یعنی از طریق انواع رابطه جنسی منتقل می‌شوند. معمولا بین 50 تا 75 درصد از زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند، در دوره‌ای از زندگی خود به عفونت اچ پی وی مبتلا می‌شوند. به دلیل این که برخی از انواع ویروس HPV هیچ علامتی ندارند، ممکن است افراد از وجود آن بی‌اطلاع باشند.

منابع

• https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-concerns/hpv-during-pregnancy/
• https://www.webmd.com/sexual-conditions/hpv-pregnancy
• https://www.everlywell.com/blog/hpv/hpv-and-pregnancy/#:~:text=4%5D-,What%20are%20the%20risks%20of%20becoming%20pregnant%20if%20you%20have,good%20care%20and%20regular%20checkups.
• https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-concerns/hpv-during-pregnancy/

سرطان‌های پشت گلو (اوروفارنکس) به طور معمول توسط الکل و تنباکو ایجاد می‌شود، اما نتایج پژوهش‌های اخیر نشان داده‌اند که حدود 60 تا 70 درصد سرطان‌های اوروفارنکس ممکن است مرتبط با ویروس HPV باشد. در اغلب اوقات ویروس HPV در عرض دوسال به صورت خودبه‌خود از بین می‌رود و مشکل خاصی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند. سیستم ایمنی معمولا به طور طبیعی با HPV مبارزه می‌کند. در صورتی که ویروس HPV مدت زمان طولانی در بدن باقی بماند، می‌تواند منجر به ایجاد این سرطان‌ها شود. مشخص نیست دلیل این که ویروس اچ پی وی در اکثر موارد از بین می‌رود چه چیزی است.

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

ویروس اچ پی وی (HPV) چیست؟

ویروس HPV یا پاپیلومای انسانی یک نوع ویروس مقاربتی است. این ویروس بیش از 200 سویه یا نوع دارد که طریق انواع مختلف رابطه جنسی منتقل می‌شوند. انواعی از ویروس HPV که از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شوند به دو گروه کم‌خطر و پرخطر تقسیم می‌شوند. اغلب ویروس‌های HPV کم‌خطر هیچ بیماری خاصی ایجاد نمی‌کنند، اما چند نوع از آن‌ها می‌توانند باعث ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی، مقعد، دهان و یا گلو شوند. انواع پرخطر ویروس HPV می‌توانند باعث ایجاد انواع مختلف سرطان‌ها شوند. اکثر سرطان های مرتبط با HPV با 14 نوع پرخطر ویروس ایجاد می‌شوند. این 14 نوع ویروس اچ پی وی شامل نوع 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59، 66 و 68 هستند.

• ویروس HPV یک عفونت شایع است:

می‌توان گفت تقریبا همه افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، به ویروس اچ پی وی مبتلا می‌شوند. حدود نیمی از این افراد به نوع پرخطر ویروس آلوده می‌شوند. ویروس HPV می‌تواند هر شخصی را آلوده کند.

• همه‌ی انواع ویروس HPV باعث سرطان نمی‌شوند:

سیستم ایمنی بدن به طور معمول با کنترل عفونت از ایجاد سرطان های مرتبط با HPV جلوگیری می‌کند.

• انواع پرخطر ویروس HPV  در صورت عدم درمان در دراز مدت منجر به سرطان می‌شوند:

در برخی مواقع سیستم ایمنی نمی‌تواند عفونت‌های ایجاد شده توسط ویروس اچ پی وی را به طور کامل کنترل کند. هنگامی که عفونت‌های پرخطر ویروس اچ پی وی سال‌های زیادی ادامه یابد و درمان نشود، ممکن است منجر به ایجاد تغییرات سلولی شود. این تغییرات سلولی در صورت عدم کنترل و درمان در طول زمان ممکن است بدتر شوند و منجر به ایجاد سرطان شوند.

• واکسن HPV می‌تواند از بروز سرطان پیشگیری کند:

واکسیناسیون در واقع از ابتلا به انواع عفونت‌های ایجاد شده توسط ویروس HPV جلوگیری می‌کند. در نتیجه واکسن از ابتلا به سرطان های مرتبط با HPV و همچنین زگیل تناسلی جلوگیری می‌کند.

انواع سرطان های مرتبط با HPV

عفونت طولانی مدت با انواع پرخطر ویروس اچ پی وی می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن که ویروس آن‌ها را درگیر کرده است، ایجاد سرطان کند. برخی از این قسمت‌ها شامل دهانه رحم، ناحیه تناسلی مثل واژن یا آلت تناسلی و اوروفارنکس است. ویروس HPV معمولا سلول‌های سنگفرشی روی سطوح داخلی این نواحی از بدن را آلوده می‌کند. به همین دلیل است که بیشتر سرطان های مرتبط با HPV با نام کارسینوم سلول‌های سنگفرشی شناخته می‌شوند. برخی از سرطان‌های دهانه رحم که توسط ویروس اچ پی وی و در سلول‌های غدد دهانه رحم هستند، آدنوکارسینوم نام دارند. برخی سرطان های مرتبط با HPV شامل موارد زیر است.

سرطان دهانه رحم

به طور تقریبی عامل اصلی تمام انواع سرطان‌های دهانه رحم، ویروس HPV است. غربالگری‌های معمول می‌تواند اکثر سرطان‌های دهانه رحم که با اچ پی وی ایجاد شده‌اند را شناسایی کند. پس از شناسایی سلول‌های پیش سرطانی، با حذف آن‌ها می‌توان از سرطانی شدن جلوگیری کرد.

درباره سرطان دهانه رحم بیشتر بدانید!

سرطان‌های اوروفارنکس

سرطان اوروفارنکس یا سرطان پشت حلق معمولا در ناحیه گلو، لوزه‌ها و انتهای زبان ایجاد می‌شود. در حال حاضر شایع‌ترین سرطان های مرتبط با HPV در ایالات متحده، سرطان‌های دهان و حلق هستند.

سرطان مقعد

بیش از حدود 90 درصد از سرطان‌های مقعد توسط ویروس HPV ایجاد می‌شوند. در حال حاضر موارد مرگ و میر سالیانه ناشی از سرطان مقعد در حال افزایش است. سرطان مقعد در زنان تقریبا دو برابر مردان است.

سرطان آلت تناسلی

بیش از 60 درصد سرطان‌های آلت تناسلی توسط ویروس HPV ایجاد می‌شود. در این نوع سرطان سلول‌های روی آلت تناسلی بدون کنترل شروع به رشد می‌کنند و می‌توانند به داخل نیز راه خود را ادامه دهند. این نوع سرطان نادر است ولی اگر به موقع تشخیص داده شود قابل درمان است.

سرطان واژن

بیش از 75 درصد سرطان‌های واژن توسط HPV ایجاد می‌شوند. این نوع سرطان نادر است و در واژن (لوله عضلانی که اندام تناسلی خارجی را به رحم وصل می‌کند) ایجاد می‌شود. سرطان واژن در سلول‌های پوشاننده سطح واژن رخ می‌دهد که کانال تولد نام دارد. درمان به موقع سرطان واژن می‌تواند شانس بهبودی را افزایش دهد اما در صورتی که سرطان به خارج از واژن سرایت کند، درمان دشوار است.

سرطان ولوا یا فرج

بیش از 70 درصد سرطان‌های ولوا توسط ویروس HPV ایجاد می‌شوند. سرطان ولوا بیشتر در لابیای بزرگ و کوچک و در پرینه ایجاد می‌شود. این سرطان زیاد شایع نیست و بیشتر در زنان یائسه رخ می‌دهد اما با این حال ممکن است در زنان جوان نیز رخ دهد.

در سراسر دنیا، سرطان های مرتبط با HPV بسیار زیاد هستند. انواع پرخطر ویروس اچ پی وی، باعث حدود 5 درصد از سرطان‌ها در دنیا هستند. به طور تخمینی در هر سال، حدود 570000 زن و 60000 مرد به سرطان های مرتبط با HPV مبتلا می‌شوند.

ویروس HPV چگونه منتقل می‌شود؟

عفونت HPV به راحتی از طریق انواع مختلف رابطه جنسی منتقل می‌شود. استفاده از کاندوم شانس انتقال ویروس HPV را کاهش می‌دهد، اما به طور کامل از ابتلا به آن جلوگیری نمی‌کند. در اغلب موارد ابتلا به ویروس HPV علامت خاص ایجاد نمی‌کند. همچنین گاهی تغییرات سلولی پیش سرطان ها در دهانه رحم هیچ علامتی ندارد. به همین دلیل است که انجام غربالگری‌های منظم دهانه رحم بسیار مهم است. ضایعات پیش سرطانی در دیگر قسمت‌های بدن ممکن است باعث ایجاد علائمی مثل خونریزی و یا خارش شود. اگر عفونت ایجاد شده با ویروس اچ پی وی تبدیل به سرطان شود، ممکن است باعث درد، تورم غدد و خونریزی شود.

درباره راه های انتقال ویروس HPV بیشتر بخوانید!

واکسن HPV و پیشگیری از عفونت HPV

واکسن گارداسیل 9 از ابتلا به 9 نوع از ویروس اچ پی وی پیشگیری می‌کند. این 9 نوع شامل دو نوع کم‌خطر ویروس که باعث زگیل تناسلی می‌شوند و 7 نوع پرخطر آن که بیشتر باعث سرطان های مرتبط با HPV می‌شوند، است. واکسیناسیون همچنین محافظت قوی در برابر انواع جدید ویروس اچ پی وی ایجاد می‌کند. باید توجه داشت که واکسیناسیون یک روش پیشگیری از ابتلا به ویروس است و پس از تزریق، عفونت HPV را درمان نمی‌کند. واکسن HPV برای درمان عفونت یا بیماری‌های ناشی از ویروس استفاده نمی‌شود. واکسن اچ پی وی به طور تخمینی از حدود 90 درصد سرطان های مرتبط با HPV پیشگیری می‌کند.

منابع

• https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/cancers.htm#:~:text=caused%20by%20HPV.-,Almost%20all%20cervical%20cancer%20is%20caused%20by%20HPV.,extent%20HPV%20causes%20these%20cancers.
• https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

چند مورد جالب در رابطه با اچ پی وی :

• برخی از انواع اچ پی وی سرطان زا نیستند :

انواع مختلفی از HPV وجود دارد و همه آنها باعث سرطان نمی شوند. HPV فقط یک نوع ویروس نیست ،در واقع بیش از 200 نوع ویروس مرتبط است. به عنوان مثال، نوعی از اچ پی وی که می تواند باعث زگیل تناسلی شود با نوعی که می تواند باعث سرطان شود، متفاوت است.از این 200 نوع، تقریبا حدود 14 نوع وجود دارد که خطر ابتلا به سرطان را بالا می برند.

بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، بیش از 37000 مورد سرطان سالانه در ایالات متحده به دلیل عفونت اچ پی وی ایجاد می شود. با این حال، در 9 نفر از 10 نفری که به اچ پی وی مبتلا می شوند، عفونت به خودی خود از بین می رود و احتمال ایجاد سرطان را بسیار کمتر می کند.

• 99 درصد جمعیت جهان درگیر اچ پی وی هستند :

احتمالاً در طول زندگی خود حداقل به یک نوع HPV مبتلا خواهید شد. یکی از راه های انتاقال ویروس اچ پی وی داشتن رابطه جنسی است و به همیت علت اکثر افراد دارای فعالیت جنسی حداقل در طول زندگی خود به یک نوع HPV مبتلا می شوند. توجه کنید که رعایت بهداشت فردی و  استفاده از کاندوم میتواند تا حد زیادی از ابتلا شدن به ویروس hpv  جلوگیری کند.

بیشتر بدانید: همه چیز درباره زگیل تناسلی

• HPV بیماری بی صدا :

HPVمعمولاً علائمی ایجاد نمی کند. جدا از انواع HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند، بیشتر عفونت های اچ پی وی علائمی ایجاد نمی کنند، به این معنی که افرادی که اچ پی وی دارند معمولاً نمی دانند که به آن مبتلا هستند.

• HPV علت سرطان دهانه رحم :

HPV پرخطر نه تنها باعث سرطان دهانه رحم، بلکه سرطان های دیگر نیز می شود. افراد از هر جنس ، نه فقط زنان  ممکن است از اچ پی وی به سرطان مبتلا شوند. در واقع، داده های CDC نشان می دهد که در ایالات متحده، 4 مورد از هر 10 مورد سرطان ناشی از اچ پی وی در مردان رخ می دهد. انواع پرخطر HPV منجر به سرطان نه تنها دهانه رحم، بلکه فرج، واژن، آلت تناسلی، مقعد و پشت گلو از جمله قاعده زبان و لوزه ها می شود. تحقیقات اخیر نشان داده است که افراد مبتلا به HIV، به ویژه مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان مقعد ناشی از HPV هستند، اما درمان زودهنگام، برای ایجاد نتایج بهتر مهم است.

غربالگری برای سرطان دهانه رحم ناشی از HPV وجود دارد، اما برای سرطان های دیگر ناشی از ویروس، غربالگری وجود ندارد.زنان می توانند برای سرطان دهانه رحم غربالگری شوند. ابتلا به سرطان دهانه رحم از HPV خطر ابتلا به سرطان ولو را افزایش می دهد. همان نوع HPV که با سرطان دهانه رحم مرتبط است با سرطان فرج نیز مرتبط است. بنابراین، زنان و افرادی که در بدو تولد به زن اختصاص داده شده اند و آلوده به اچ پی وی هستند یا سابقه دیسپلازی دهانه رحم دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان فرج هستند.

• با یک دوز واکسن ایمن شوید :

اکثر عفونت‌های HPV حتی عفونت‌های پرخطر خود به خود بدون درمان برطرف می‌شوند. بیشتر افراد اندکی پس از فعال شدن از نظر جنسی به HPV مبتلا می‌شوند اما هیچ علامتی ندارند.» بیشتر افراد عفونت را  از جمله انواع پرخطر  در عرض دو سال بدون اینکه بدانند به آن مبتلا شده‌اند پاک می‌کنند. یک دوز واحد واکسن HPV هنوز هم می تواند در برخی موارد مفید باشد.

CDC در حال حاضر توصیه می کند که نوجوانان زیر 15 سال دو دوز از واکسن را حداقل به فاصله 6 ماه دریافت کنند و افراد بین 15 تا 26 سال و افرادی که دچار نقص ایمنی هستند سه دوز از واکسن را دریافت کنند.با این حال، تحقیقات جدید نشان می دهد که یک دوز واحد ممکن است به همان اندازه موثر باشد.

• راه متفاوت آلوده شدن به اچ پی وی :

شما می توانید بدون داشتن رابطه جنسی به HPV مبتلا شوید. HPV از طریق مایعات بدن مانند مایع منی یا بزاق منتقل نمی شود، بلکه از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شود. این امر به راحتی از طریق تماس جنسی، مانند رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی اتفاق می افتد اچ پی وی می تواند از طریق هر غشای مخاطی مانند دهان، لب ها، مقعد و قسمت هایی از اندام تناسلی وارد بدن شود.

زمانی که کاندوم به درستی استفاده شود، خطر انتقال HPV را کاهش می دهد. این موضوع 100 درصد نیست، اما تاثیر دارد. که به این دلیل است که ویروس اچ پی وی بیشتر در پوست آلت تناسلی یافت می‌شود، اما واکسن‌ها بسیار مؤثرتر هستند، بنابراین مطمئناً واکسیناسیون افراد راه مؤثرتری برای جلوگیری از عفونت است.»

• کاهش ابتلا به اچ پی وی در مردان با ختنه کردن :

خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در شرکای مردان ختنه نشده بیشتر از شرکای مردانی است که ختنه شده اند. داده های تاریخی وجود دارد که نشان می دهد زنان یهودی و مسلمان کمتر به سرطان دهانه رحم مبتلا می شوند.مردم فکر می‌کردند که این واقعیت باید با ختنه کردن شریک مرد مرتبط باشد، بنابراین آن را مطالعه کردند. آنها دریافتند که در واقع ختنه خطر ابتلا به اچ پی وی را در مردان کاهش می دهد و بنابراین خطر انتقال HPV را از مردان به زنان نیز کاهش می دهد.

در مورد پاکسازی ویروس HPV بیشتر بدانید.

HPV یک عفونت مقاربتی است که مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است. این ویروس  بسیار رایج است. بسیاری از افراد هیچ علامتی ندارند و عفونت ممکن است خود به خود از بین برود. اما برخی از انواع HPV می توانند منجر به سرطان دهانه رحم، سرطان سر و گردن یا سرطان مقعد یا آلت تناسلی شوندHPVفقط یک ویروس نیست. بیش از 100 نوع وجود دارد و برخی از آنها بسیار خطرناک هستند.

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

امروزه زگیل تناسلی جزو بیماری های آمیزشی محسوب می شود.عامل آن ویروسی به اسم HPV می باشد. بیش از ۴۰ نوع ویروس HPV وجود دارند که ناحیه تناسلی در مردان و زنان را گرفتار می سازند. این ویروس ها همچنین می توانند دهان و حلق را گرفتار نمایند. اکثر افرادی که آلوده به این ویروس هستند از ابتلا به آن بی خبر می باشند. این ویروس نه تنها از راه مقاربت منتقل می شود، بلکه اگر دو دستگاه تناسلی با همدیگر در تماس هم بوده باشند، باز هم قابل انتقال است، یعنی جهت انتقال آن ، رابطه واژینال الزامی نیست. این ویروس در پوست تمامی نواحی دستگاه تناسلی پراکنده می شود ،بنابراین استفاده از کاندوم صد در صد از انتقال این بیماری جلوگیری نمی کند. باید ذکر کرد که یک فرد آلوده که هیچ نوع زگیلی در بدن ندارد، بازهم  عفونی بوده ومی تواند  این بیماری را منتقل می کند. بسیاری از افراد از اینکه سبب آلودگی شریک جنسی شده اند را انکار می کنند. اگر خانمی باردار باشد ممکن است این ویروس را به نوزاد منتقل نماید که می تواند سبب عفونت ریوی خطرناک در نوزاد می شود.

بیشتر بدانید: درمان زگیل تناسلی

انواع HPVبه صورت کلی باعث چه بیماری هایی می شود؟

هر ویروس پاپیلومای انسانی شماره یا نوع خاص خود را دارد. اصطلاح “پاپیلوما” به نوعی زگیل اشاره دارد که از برخی از انواع HPV ایجاد می شودHPVدر سلول های نازک و مسطح به نام سلول های اپیتلیال زندگی می کند. این سلول ها در سطح پوست یافت می شوند. آنها همچنین در سطح واژن، مقعد، فرج، دهانه رحم و سر آلت تناسلیو حتی در داخل دهان یا گلو  وجود دارند.

حدود 60 نوع از 100 نوع HPV باعث ایجاد زگیل در نواحی مانند دست یا پا می شود. حدود 40 مورد دیگر هنگام تماس جنسی وارد بدن می شوند. آنها به سمت غشاهای مخاطی بدن مانند لایه های مرطوب اطراف مقعد و اندام تناسلی کشیده می شوند.همه 40 ویروس پاپیلومای انسانی که از راه جنسی منتقل می شوند باعث مشکلات سلامتی جدی نمی شوند.

سویه های پر خطر و کم خطر HPVشامل کدام نوع هستند؟

سویه های پرخطر HPV شامل HPV 16 و 18 هستند که باعث حدود 70 درصد سرطان های دهانه رحم می شوند. سایر ویروس های پاپیلومای انسانی پرخطر عبارتند از 31، 33، 45، 52، 58 و ……سویه های کم خطر HPV مانند HPV 6 و 11 باعث حدود 90 درصد زگیل های تناسلی می شوند که به ندرت به سرطان تبدیل می شوند.

انواع پر خطر HPV عامل خطر اصلی برای سرطان دهانه رحم:

سرطان دهانه رحم یکی از شایع ترین انواع سرطان در زنان است. یک راه اثبات شده برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم انجام آزمایش (غربالگری) برای یافتن پیش سرطان ها قبل از تبدیل شدن به سرطان مهاجم است. نشان داده شده است که انواع پرخطر HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) یک عامل خطر اصلی برای ایجاد سرطان دهانه رحم هستند. 15 نوع HPV پرخطر وجود دارد (16،18،31،33،35،39،45،51،52،53،56،58،59،66 و 68). در میان این 15 نوع پرخطر HPV، انواع 16 و 18 HPV تقریباً 70 درصد از سرطان‌های دهانه رحم را ایجاد می‌کنند. بنابراین، ایجاد یک راه سریع، زودهنگام و آسان برای تشخیص HPV پرخطر برای مراقبت های بهداشتی زنان بسیار مهم است.

درباره سرطان دهانه رحم بیشتر بخوانید!

انواع  1-2-4 HPVبا عث چه چیزی می شود؟

HPV ، 2 و 4و1  باعث ایجاد زگیل های پوستی غیر تناسلی خوش خیم مانند زگیل کف پا و زگیل معمولی می شود. آنها بیشتر در کودکان و بزرگسالان جوان رخ می دهند. برخی از نظرسنجی‌های مدرسه شیوع آن را در حدود 10 درصد در کودکان مدرسه‌ای  تخمین می‌زنند که اوج آن در حدود 12 تا 16 سال است. شیوع کمی زگیل در افراد مسن وجود دارد که نشان می دهد سیستم ایمنی آنها ممکن است آنها را در برابر عفونت مقاوم تر کند. اگرچه زگیل ممکن است هر نژادی را درگیر کند، جالب است بدانید که فراوانی زگیل در مردان و زنان تقریباً یکسان است.

زگیل های خوش خیم معمولا  در کدام قسمت بدن ایجاد می شود؟

این زگیل‌های خوش‌خیم می‌توانند در هر مکانی ایجاد شوند، اما اغلب در دست‌ها و پاها ایجاد می‌شوند. زگیل‌های معمولی پاپول‌های پوسته‌دار یا خاردار هستند. آنها اغلب به صورت منفرد یا گروهی از پاپول روی دست ها و انگشتان ایجاد می شوند. داشتن ضایعات متعدد که می توانند به صورت متقارن یا یک طرفه ظاهر شوند کاملاً رایج است. زگیل های معمولی معمولاً بدون علامت هستند، اما ممکن است باعث تغییر شکل ظاهری یا حساسیت شوند.

زگیل کف پا در سطح کف پا و زگیل کف دست در کف دست ایجاد می شود. این زگیل ها بسیار ضخیم هستند. زگیل‌های موزاییکی زمانی ایجاد می‌شوند که گروه‌هایی از زگیل‌های کف پا یا کف دست در پلاک‌های بزرگ به هم می‌پیوندند. این زگیل‌ها به‌واسطه پاسخ ایمونولوژیک، خودبه‌خود پسرفت می‌کنند. زگیل های کف پا معمولاً دردناک هستند و درگیری گسترده کف پا ممکن است حرکت را مختل کند.

HPV وزگیل های غیر تناسلی

HPV که باعث ایجاد زگیل های غیر تناسلی می شود از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم منتقل می شود. عفونت با این ویروس خیلی راحت با دست زدن به حوله یا پارچه صورت که فرد مبتلا به زگیل معمولی از آن استفاده کرده است، رخ می دهد. گسترش با خاراندن تسهیل می شود. پیشگیری شامل پرهیز از استفاده از وسایل شخصی دیگران، راه نرفتن با پای برهنه ، لمس نکردن زگیل  افراد دیگر، یا خاراندن می شود.

اکثر زگیل ها خود به خود پسرفت می کنند، اما طیف وسیعی از درمان ها برای زگیل وجود دارد. هدف اکثر درمان ها از بین بردن بافت زگیل بدون آسیب رساندن به بافت سالم اطراف آن است. درمان‌ها شامل استفاده موضعی از عوامل سوزاننده مانند اسید سالیسیلیک یا پودوفیلین، کرایوتراپی (انجماد کردن زگیل) و درمان جراحی یا لیزر درمانی است.

انواع ویروس HPV که سبب بیماریهای مختلف می شوند عبارتند از:

1. زگیل معمولی: انواع ۱، ۲، ۴، ۲۶، ۲۷، ۲۹، ۴۱، ۵۷، ۶۵، ۷۵، ۷۶، ۷۷، ۷۸
2. زگیل کف پا: انواع ۱، ۲، ۴، ۶۰، ۶۳
3. سرطان ناخن: نوع ۱۶
4. یک نوعی از سرطان پوست: انواع ۵، ۸، ۹، ۱۰، ۱۴، ۱۷، ۲۰، ۲۱، ۲۲، ۲۳، ۲۴، ۲۵، ۳۷، ۳۸
5. سرطان ریه: انواع ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸
6. سرطان حنجره: انواع ۶ و ۱۱
7. سرطان سینوس: انواع ۱۶ و ۱۸
8. سرطان ملتحمه چشم: نوع ۱۶
9. سرطان دهان: انواع ۱۶ و ۱۸
10. سرطان مری: انواع ۱۶ و ۱۸
11. زگیل وسیع ناحیه مقعد: انواع ۱، ۲، ۳، ۴، ۵، ۶، ۱۰، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۰، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۰، ۴۱، ۴۲، ۴۳، ۴۴، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۳، ۵۴، ۵۵، ۵۶، ۵۷، ۵۸، ۵۹، ۷۰ و ۸۳
12. زگیل وسیع ناحیه تناسلی: انواع ۶، ۱۱، ۵۷، ۷۲ و ۷۳
13. ضایعات پیش سرطانی (ضایعاتی که با پیشرفت تبدیل به سرطان می شوند): انواع ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۲، ۴۴، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۱، ۶۴، ۶۶، ۶۸، ۸۲
14. سرطان فرج: انواع ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸
15. سرطان واژن: نوع ۱۶
16. سرطان دهانه رحم: انواع ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۶، ۶۸، ۷۰، ۷۳ و ۸۲
17. سرطان مقعد: انواع ۱۶، ۳۱، ۳۲ و ۳۳
18. سرطان آلت تناسلی در مرد: انواع ۱۶ و ۱۸

با توجه به اینکه  شیوع  زگیل تناسلی و خطراتی که برای فرد در برداردافزایش پیدا کرده است، بسیاری از افراد نسبت به  علائم پوستی که در بدن آن ها ظاهر شده است بسیار  حساس شده‌اند. دقت داشته باشید همواره مطمئن‌ترین راه برای اطمینان از سلامت خود، مراجعه به پزشک و انجام آزمایش‌های مرتبط در این زمینه است. در سال‌های اخیر   تعداد مبتلایان به انواع زگیل در جهان افزایش پیدا کرده است. همه افرادی که از نظر روابط جنسی  فعال هستند ، احتمالا با عارضه‌هایی مواجه خواهند شد که شبیه زگیل تناسلی باشد. چراکه ابتلا به زگیل تناسلی همیشه یک واهمه بین افراد بوده و منجر به عوارض خطرناکی مانند انواع سرطان از جمله سرطان دهانه رحم در بانوان خواهد شد.

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

اولین قدم برای جلوگیری از انتشار این بیماری شناخت ویروس HPV می باشد ، شناخت کامل این بیماری و بیماری‌های مشابه آن است که  می تواند به درمان آن  کمک می کند. (لینک به مقاله HPV چیست ؟)

تبخال تناسلی چیست؟

تبخال تناسلی یک عفونت مقاربتی (STI) است. که باعث ایجاد زخم‌هایی می‌شود که  این زخم ها به شکل تاول‌های دردناک نوعی برجستگی پر از مایع هستند که می‌توانند باز شوند و مایع ترشح کنند.

انواع ویروس تخال تناسلی

دو نوع ویروس  به نام هرپس سیمپلکس (HSV)  وجود دارد که باعث تبخال تناسلی می شود:

HSV-1این نوع ویروس معمولا باعث تبخال می شود، اما در برخی از افراد می تواند باعث تبخال تناسلی نیز شود.

HSV-2 این نوع  ویروس هم معمولا باعث تبخال تناسلی می شود، اما در برخی موارد می تواند باعث تبخال نیز شود.

سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده است  که در سال 2016، حدود 3.7 میلیارد نفر از افراد زیر 50 سال به HSV-1 مبتلا شده اند. در همان سال، حدود 491 میلیون نفر در سنین 15 تا 49 سال به عفونت HSV-2 مبتلا شدند.ویروس ها از طریق خراشیدگی پوست یا غشاهای مخاطی وارد بدن می شوند. غشاهای مخاطی لایه های نازکی از بافت هستند که دهانه های بدن شما را می پوشانند. این نوع ویروس  را می توان در بینی، دهان و اندام تناسلی شما یافت.

هنگامی که ویروس ها در داخل بدن قرار می گیرند، خود را در سلول ها ترکیب می کنند. ویروس‌ها به راحتی تکثیر می‌شوند یا با محیط خود سازگار می‌شوند، که درمان آن‌ها را دشوار می‌کند.

HSV-1 یا HSV-2 را می توان در مایعات بدن از جمله بزاق ، مایع منی، و ترشحات واژن یافت.

شناخت علائم تبخال تناسلی :

علائم عمومی برای مردان  شامل تاول در موارد زیر است:

• آلت تناسلی
• کیسه بیضه
•  باسن (نزدیک یا اطراف مقعد)

علائم عمومی برای زنان  عبارتند از تاول در اطراف یا نزدیک:

• واژن
• مقعد
• باسن

علائم عمومی برای هر کسی شامل موارد زیر می باشد:

• تاول ها ممکن است در دهان و روی لب ها، صورت و هر جای دیگری که با نواحی عفونت تماس داشته باشد ظاهر شود.
• ناحیه ای از بدن  که به این بیماری مبتلا شده است، اغلب قبل از ظاهر شدن تاول ها شروع به خارش یا گزگز می کند.
• تاول ها ممکن است زخمی شوند دقت کنید که ممکن است که از  زخم های باز  مایع ترشح شود.
• ممکن است در عرض یک هفته پس از شیوع این بیماری پوستی، پوسته ای روی زخم هایتان ظاهر شود.
• غدد لنفاوی ممکن است متورم شوند.  این غدد  با عفونت و التهاب در بدن مبارزه می کنند.
• عفونت ویروسی ممکن است باعث سردرد، بدن درد و تب شود.

برخی از نوزادانی که با تبخال تناسلی متولد می شوند، می توانند عوارض بسیار جدی  داشته باشند که این عوارض شامل  :

• کوری
• ضربه مغزی
• مرگ

بسیار مهم است که در صورت وجود تشخیص این  تبخال تناسلی یا ابتلا به( HSV هرپس سیمپلکس) در دوران بارداری به پزشک اطلاع دهید.

بیماری پوستی کراتوزسبورئیک چیست؟

کراتوزسبورئیک بیماری پوستی است که لکه‌های رنگی  را ، در اطراف واژن به وجود می‌آورد ولی خطر زیادی  ایجاد نمی‌کند. این لکه‌ها می توانند برجسته یا تخت باشند. بیشترین تفاوت کراتوزسبورئیک با زگیل تناسلی این است که زگیل تناسلی نوعی بیرون آمدگی یا برجستگی شبیه به گل کلم دارد  ولی  در حالی که کراتوزسبورئیک ممکن است دانه‌های تخت باشند.

علائم کراتوز سبورئیک چه مواردی می باشد؟

کراتوز سبورئیک معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. با این حال، برای برخی افراد ممکن است در  آن محل خارش داشته باشد، اگر چه معمولا دردناک نیست.

علل و عوامل کراتوز سبورئیک چیست ؟

عوامل خطر زیر ممکن است احتمال ابتلا به کراتوز سبورئیک را افزایش دهد:

• سن :

این عارضه بیشتر  در افرادی با سنین  30 یا 40 سالگی  ایجاد می شود ، و خطر ابتلا به آن  همچنین با افزایش سن افزایش می یابد. البته این بیماری در افراد کمتر از 20 سال  زیاد شایع نیست.

• ژنتیک:

تقریبا  این بیماری پوستی در خانواده ها دیده می شود و در بیشتر موارد  می تواند ارثی باشد. خطر بیماری با تعداد خویشاوندان بیولوژیکی مبتلا ،  می تواند افزایش می یابد.

• بارداری یا هورمون درمانی:

کراتوز سبورئیک ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود و باعث مشکلات جزعی شود.

• قرار گرفتن مکرر در معرض آفتاب:

محققان در کره جنوبی دریافتند کراتوز سبورئیک، بیشتر در پوست‌های رخ می دهد که در معرض افتاب هستند. تا پوست های محافظت شده… با این حال، احتمال بروز  کراتوز سبورئیک روی پوستی که معمولاً در فضای باز پوشانده می شود نیز وجود دارد. و عموماً در افراد با پوست های  روشن شایع تر است، اگرچه افرادی که پوست تیره تر دارند نیز می توانند به آن مبتلا شوند.

بیماری پوستی سیرینگوما

سیرینگوما عارضه‌ ی پوستی دیگری  است که، در نتیجه آن دانه‌های کوچکی اطراف چشم، روی گونه یا پلک به وجود می‌آیند. در بعضی موارد ممکن است این دانه‌ها در اطراف واژن هم به وجود بیایند و در نهایت با زگیل تناسلی اشتباه گرفته شود. جالب است که بدانید دلیل ایجاد این بیماری پوستی غدد عرق است .

سیرینگوما در بیشتر موارد بی‌ضرر است و علائمی ایجاد نمی‌کند. با این وجود به ندرت در برخی از افراد مبتلا به سیرینگوما  درد و خارش شدید به ویژه هنگام تعریق احساس می شود. گذشته از تاثیر سیرینگوما بر روی زیبایی ظاهری، معمولا هیچ عارضه جانبی دیگری ندارد.

بیماری پوستی کوندیلومالاتا

کوندیلوما لاتا ضایعه ای  است که، بسیار شبیه به زگیل تناسلی است و هم‌زمان  هم با زگیل تناسلی  بروز پیدا می‌کند. تنها تفاوت ظاهری که بین این دو وجود دارد این است که نسبت به زگیل تناسلی مرطوب تر است.  و در برخی  موارد ممکن است با زخم نیز  همراه باشد. این عارضه درمان متفاوتی با زگیل تناسلی دارد و چون هم‌زمان با آن ظاهر می‌شود تشخیص آن مهم و دشوار است.

در مورد زگیل تناسلی بیشتر بدانید!

جالب است بدانید این نوع بیماری پوستی  در حدود یک سوم از بیماران سیفلیس ثانویه رخ می دهد و با فرسایش های بدون درد، مخاطی و زگیل دار مشخص می شود که ماهیتی صاف، مخملی، مرطوب و پهن دارند. همچنین آنها تمایل دارند در نواحی گرم و مرطوب اندام تناسلی رشد کنند. این ضایعات بسیار عفونی هستند. رفع کامل این ضایعات  خودبخودی می باشد و پس از چند روز تا چند هفته اتفاق می‌افتد.

نحوه انجام دوش واژینال چگونه است؟

برای انجام دوش واژینال، درون کیسه مخصوص دوش، مخلوط آب و سایر مواد دوش ریخته می‌شود. سپس این مایع یا اسپری شده و یا از طریق یک لوله به سمت بالا و داخل واژن پاشیده می‌شود و از طریق واژن از بدن خارج می‌شود. دوش‌واژینال با شستن قسمت بیرونی واژن در حمام یا دوش گرفتن متفاوت است. شستشوی بیرون واژن با آب گرم به واژن آسیبی نمی‌رساند؛ اما دوش‌واژینال می‌تواند منجر به بسیاری از مشکلات شود. اکثر پزشکان به زنان توصیه می‌کنند که از دوش‌واژینال استفاده نکنند.

زنان به چه دلایلی از دوش واژینال استفاده می‌کنند؟

زنان به دلایل مختلفی از دوش واژینال استفاده می‌کنند. برخی از این دلایل را در ادامه معرفی می‌کنیم. اما نکته مهم این است که بر خلاف تصور دوش واژینال هیچ یک از موارد زیر را انجام نمی‌دهد.

• از بین بردن بوی نامطبوع
• جلوگیری از بارداری
• شستن خون قاعدگی بعد از اتمام پریود
• پیشگیری از عفونت مقاربتی
• پاکسازی مایع منی بعد از رابطه

آیا استفاده از دوش واژینال خطرناک است؟

واژن به طور طبیعی به صورتی طراحی شده است که تعادل Ph را حفظ کند. دوش واژینال این تعادل را بر هم میزند. همچنین واژن دارای باکتری یا فلور طبیعی است که از ابتلا به عفونت جلوگیری می‌کند. دوش‌واژینال باعث می‌شود این باکتری‌های سالم و ضروری از محیط واژن حذف شوند و یا کاهش پیدا کنند. این اتفاق سبب می‌شود باکتری‌های مضر در واژن رشد کنند و منجر به عفونت و عوارض جدی شود.

بیشتر بدانید: عفونت واژن زنان-علائم و راه درمان

عوارض و خطرات استفاده از دوش واژینال

در صورت استفاده از دوش واژینال ممکن است محیط و تعادل طبیعی واژن بهم بریزد. برهم خوردن این تعادل باعث روبرو شدن با عوارض جدی و گاها بسیار شدید می‌شود. موارد زیر برخی از عوارض استفاده از دوش هستند.

مشکلات بارداری

استفاده از دوش واژینال به طور مکرر احتمال زایمان زودرس، سقط جنین و سایر عوارض بارداری را افزایش می‌دهد. استفاده مکرر از دوش‌واژینال توسط زنان ممکن است باعث بارداری خارج از رحم شود. همچنین ممکن است برای باردار شدن دچار مشکل شوند.

ابتلا به عفونت‌ها

تعادل در باکتری‌های سالم واژن از رشد بیش از حد مخمر واژن جلوگیری می‌کند. از بین رفتن این تعادل توسط دوش واژینال سبب رشد مخمر می‌شود و این مسئله سبب ابتلا به عفونت قارچی می‌شود. به همین علت است که احتمال ابتلا به واژینوز باکتریال در زنانی که از دوش استفاده می‌کنند 5 برابر بیشتر است. برخی از زنان با تصور این که شستن داخل واژن با دوش عفونت را ازبین می‌برد، از دوش‌واژینال استفاده می‌کنند. در صورتی که استفاده از دوش ممکن است عفونت را تشدید کند. استفاده از دوش‌واژینال در حالی که مبتلا به عفونت واژن باشید، ممکن است باعث سرایت عفونت به سایر قسمت‌های دستگاه تناسلی شود.

بیماری التهابی لگن (PID)

بیماری التهابی لگن در واقع یک عفونت است که در اندام‌های تناسلی ایجاد می‌شود. بیشتر موارد ابتلا به این بیماری ناشی از عفونت‌های مقاربتی است. استفاده از دوش تا 73 درصد خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد. یک گزارش معتبر می‌گوید از هر 8 زن با سابقه بیماری التهابی لگن، یک زن در باردار شدن مشکل دارد.

التهاب دهانه رحم

التهاب دهانه رحم یا سرویسیت همانند بیماری التهابی لگن، نتیجه ابتلا به عفونت‌های مقاربتی است. اما با این حال زنانی که از دوش واژینال استفاده می‌کنند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

شستشوی صحیح و امن واژن

مناسب‌ترین راه برای شستشوی واژن بدون رساندن آسیب به آن، یک شستشوی ساده هنگام حمام است. استفاده از صابون برای شستن واژن ضروری نیست اما اگر می‌خواهید از صابون استفاده کنید، از صابون‌های ملایم و با عطر کم استفاده کنید. عطرها و مواد شیمیایی موجود در صابون ممکن است باعث تحریک پوست واژن شوند. توجه داشته باشید که حین شستشو فشار زیادی به واژن وارد نکنید و همچنین از شستشوی داخل واژن با صابون بپرهیزید. به آرامی محل را شستشو دهید تا تمام صابون شسته و پاک شود. سپس با استفاده از یک حوله تمیز بدن خود را خشک کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود؟

چند علامت وجود دارد که ممکن است نشان‌دهنده مشکل جدی‌تری باشد و لازم باشد به پزشک مراجعه کنید. موارد زیر می‌توانند برخی از نشانه‌هایی باشند که باید به پزشک مراجعه کنید.

• ترشحات واژن با بوی شدید
• ترشحات واژن سفید یا زرد مایل به سبز
• بوی پایدار واژن که بعد از چند روز از بین نمی‌رود
• سوزش، خارش، قرمزی و تورم در داخل یا اطراف واژن
• درد یا ناراحتی هنگام رابطه جنسی
• درد در هنگام ادرار

چگونه از بوی بد واژن جلوگیری کنیم؟

واژن هر زن بوی طبیعی دارد و در هر شخص متفاوت است. این بوی طبیعی در شرایط مختلف و خاص مانند ورزش یا رابطه جنسی به طور موقت تغییر می‌کند. با این حال با رعایت چند مرحله ساده می‌توان از ایجاد بوی نامطبوع جلوگیری کرد. رعایت بهداشت و شستشوی منظم واژن در جلوگیری از بوی نامطبوع بسیار موثر است. همچنین استفاده نکردن از صابون برای شستشوی واژن از تحریک حساسیت پوست جلوگیری می‌کند. تجمع رطوبت در ناحیه تناسلی و اطراف آن سبب ایجاد عفونت می‌شود.

استفاده از لباس زیر 100 درصد پنبه‌ای که قابلیت عبور جریان هوا را دارد و رطوبت را نگه نمی‌دارد مناسب است. استفاده از لباس زیر با جنس ساتن، ابریشم و نایلون مانع از عبور هوا می‌شود و رطوبت سبب رشد باکتری‌ها می‌شود. از محصولات خوشبوکننده باید با احتیاط استفاده شود و فقط در ناحیه خارجی واژن مصرف شود. پاک‌کننده‌های قوی مثل دوش‌واژینال و صابون‌های غیرملایم سبب بر هم خوردن تعادل PH واژن و ایجاد عفونت می‌شود. توجه داشته باشید که واژن به وسیله ترشحات معمول و خون قاعدگی خود را پاکسازی می‌کند و نیازی به تمیز کردن داخل واژن نیست. در صورتی که بو یا ترشح غیرعادی دارید به جای استفاده از دوش واژینال به پزشک مراجعه کنید. استفاده از دوش واژینال به طور منظم ممکن است مشکلات جدی را پنهان کند و منجر به عوارض جدی شود.

دوش واژینال و سلامت زنان و زایمان

مشاهده شده است که دوش‌واژینال باعث افزایش خطر ابتلا به مشکلاتی مانند سرویسیت و آندومتریت، عفونت دستگاه تناسلی فوقانی، بارداری خارج از رحم، زایمان زودرس با وزن کم نوزاد هنگام تولد و ناباروری می‌شود. دوش‌واژینال همچنین ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی (STI)، ویروس نقص ایمنی انسانی، بیماری التهابی لگن و واژینوز باکتریایی را افزایش دهد. اما متاسفانه با وجود این پیامدهای منفی، زنان به انجام دوش‌واژینال ادامه می‌دهند.

آیا دوش واژینال قبل یا بعد از رابطه جنسی می‌تواند از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری کند؟

پاسخ منفی است. دوش واژینال قبل یا بعد از رابطه جنسی، از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری نمی‌کند. در واقع دوش واژینال، برخی از باکتری‌های طبیعی واژن که از شما در برابر عفونت محافظت می‌کنند، از بین می‌برد. این در واقع می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی از جمله ویروس HIV (عامل بیماری ایدز) را افزایش دهد.

آیا دوش واژینال بعد از رابطه جنسی می‌تواند از بارداری جلوگیری کند؟

خیر، دوش واژینال مانع از بارداری نمی‌شود. هرگز نباید برای پیشگیری از بارداری از دوش واژینال استفاده کرد.

دوش واژینال چگونه واژن را در برابر میکروب‌ها آسیب‌پذیر می‌کند؟

همانطور که گفته شد دوش واژینال نه تنها مفید نیست بلکه ممکن است آسیب بیشتری نسبت به فایده داشته باشد. به گفته یک موسسه سلامت زنان، واژن یک اندام خود تمیزکننده است. دهانه رحم و دیواره‌های واژن مقدار کمی مخاط ایجاد می‌کند که خون قاعدگی، سلول‌های قدیمی و سایر مواد را از واژن دور می‌کند. همچنین لایه‌های سلولی واژن دائما از بین می‌روند و سلول‌های جدید جایگزین می‌شوند. زمانی که این لایه‌ها پاک می‌شوند، باکتری‌ها و ویروس‌ها را نیز با خود می‌برند. بسیاری از محصولات دوش PH یا اسیدیته واژن را به سطوح غیرطبیعی بالا تغییر می‌دهند. این اتفاق می‌تواند واژن را در برابر باکتری‌ها، ویروس‌ها و مخمرهای ناسالم آسیب‌پذیرتر کند. دوش واژینال همچنین می‌تواند عملکرد آنتی‌بادی‌هایی را که پروتئین‌های ضد میکروبی تولید می‌کنند و در لایه بیرونی سلول‌های واژن سالم وجود دارند، مختل کند. بر هم زدن این لایه دفاعی واژن می‌تواند فرد را مستعد عفونت‌هایی مانند واژینوز باکتریایی، مخمر و عفونت‌های مقاربتی کند.

منابع

• https://www.healthline.com/health/womens-health/what-is-a-douche#prevention
• https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/douching

ما را در اینستاگرام دنبال کنید!

انواع عفونت واژن

پزشکان به شرایط مختلفی که باعث عفونت و التهاب واژن می‌شود، واژینیت می‌گویند. رایج‌ترین انواع عفونت واژن شامل موارد زیر است.

واژینوز باکتریایی

واژینوز باکتریایی به دلیل رشد بیش از حد باکتری‌ها و التهاب واژن رخ می‌دهد. این بیماری سبب ایجاد بوی نامطبوع و شدید ماهی می‌شود.

کاندیدا آلبیکنس یا عفونت مخمری

کاندیدا آلبیکنس یک نوع قارچ است که به طور معمول در مقادیر کم در واژن یافت می‌شود. در صورت رشد بیش از حد این قارچ عفونت مخمری رخ می‌دهد.

کلامیدیا

یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مخمری در زنان کلامیدیا است. این عفونت معمولا در بین زنان 18 تا 35 سال رخ می‌دهد. این عفونت در زنانی که چندین شریک جنسی دارند شایع است.

سوزاک

یکی دیگر از شایع‌ترین انواع عفونت واژن سوزاک است که از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود. سوزاک اغلب همراه با کلامیدیا است. علت ایجاد این عفونت یک باکتری به نام نایسریا گونوره‌آ است.

تریکومونیازیس

عفونت تریکومونیازیس توسط یک انگل ایجاد می‌شود. این عفونت نیز یک عفونت مقاربتی است و از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود. تریکومونیازیس خطر ابتلا به سایر بیماری‌های مقاربتی را افزایش می‌دهد.

واژینیت ویروسی

التهاب ناشی از یک ویروس را واژینیت ویروسی می‌گویند. این عفونت می‌تواند ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) و یا ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باشد. واژینیت (عفونت واژن) ویروسی از طریق رابطه جنسی منتشر می‌شود. ویروس هرپس سیمپلکس سبب ایجاد تبخال تناسلی و ویروس پاپیلوما سبب ایجاد زگیل تناسلی می‌شود. تبخال یا زگیل تناسلی می‌تواند سبب درد شود.

در مورد زگیل تناسلی بیشتر بدانید.

برخی از بیماری‌های مقاربتی هستند که هیچ علامت خاصی ندارند و شناسایی آن‌ها ممکن است مشکل باشد. اگر شما از نظر جنسی فعال هستید و خصوصا اگر چندین شریک جنسی دارید توصیه می‌شود تحت نظر پزشک آزمایش سالانه بدهید. اگر این عفونت‌ها و بیماری‌ها درمان نشود می‌تواند به دستگاه تناسلی شما آسیب جدی بزند و یا مشکلات سلامتی دیگری ایجاد کند. در صورت عدم درمان بیماری‌های مقاربتی امکان انتقال آن‌ها به سایر افراد دیگر وجود دارد.

گاهی اوقات ممکن است خارش، سوزش و ترشح بدون عفونت (واژینیت غیرعفونی) رخ دهد. این مشکل معمولا یک واکنش آلرژیک (ناشی از حساسیت) یا تحریک ناشی از محصولات مورد استفاده در زنان است. برخی از این محصولات که ممکن است باعث واکنش آلرژیک شود شامل مواد شوینده، دوش واژینال، صابون‌های معطر، اسپری‌های واژینال و نرم‌کننده‌های لباس است. واژینیت غیرعفونی همچنین می‌تواند ناشی از سطح پایین هورمون‌ها به دلیل یائسگی باشد. سطح پایین هورمون‌ها در یائسگی می‌تواند سبب خشکی و سوزش واژن شود. این حالت را واژینیت آتروفیک می‌گویند.

واژینیت آتروفیک

واژینیت آتروفیک خشک شدن، نازک شدن و التهاب دیواره‌های واژن است. این مسئله به علت کاهش سطح هورمون استروژن در دوران یائسگی است. حدود 10 تا 40 درصد از زنان پس از یائسگی دچار واژینیت آتروفیک می‌شوند اما فقط حدود 20 تا 25 درصد از آن‌ها به دنبال درمان هستند. در صورت عدم درمان ممکن است کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد.

بیشتر بخوانید: یائسگی چیست؟

علائم عفونت واژن

در حالت طبیعی واژن زنان ترشحات شفاف و کمی کدر تولید می‌کند. تا حدودی واژن با این کار خود را پاکسازی می‌کند. ترشحات طبیعی واژن هیچگونه بویی ندارد و باعث خارش نمی‌شود. میزان ترشحات و ظاهر و ویژگی‌های آن در طول چرخه قاعدگی متفاوت است. در برخی مواقع ممکن است مقدار کمی ترشحات آبکی و یا رقیق داشته باشید و مواقع دیگر ماه ممکن است غلیظ‌تر و بیشتر باشد. همه‌ی این موارد طبیعی است. هنگامی که ترشحات واژن بوی غیرطبیعی دارد و با سوزش و یا خارش همراه است، احتمالا ناشی از عفونت واژن است. داشتن رابطه جنسی نیز ممکن است این علائم را تشدید کند. درصورتی که علائم زیر را داشتید باید برای درمان به پزشک مراجعه کنید.

• تغییر در رنگ و بوی ترشحات واژن
• احساس خارش و سوزش در واژن
• تورم و درد در اطراف و خارج واژن
• احساس سوزش هنگام ادرار
• احساس ناراحتی هنگام رابطه جنسی

درمان عفونت واژن

تشخیص درست و به موقع کلید درمان عفونت واژن است. لازم است که به پزشک علائم دقیق خود را گزارش کنید. قبل از مراجعه به پزشک دوش نگیرید چون آزمایش دقیق را سخت و یا غیرممکن می‌کند. برخی از پزشکان توصیه می‌کنند 24 تا 48 ساعت قبل از معاینه رابطه جنسی نداشته باشید. رعایت این نکته مهم است که قبل از مصرف هرگونه داروی بدون نسخه با پزشک خود مشورت کنید. برای درمان واژینیت غیرعفونی، با علت ایجاد آن مقابله کنید. این نکته را در نظر بگیرید که استفاده از چه محصولاتی سبب تحریک حساسیت پوست شما می‌شود. برای برخی از تغییرات هورمونی، پزشک ممکن است برای کاهش علائم شما استروژن تجویز کند.

پیشگیری از عفونت واژن

برای پیشگیری از عفونت واژن، بدن خود را تمیز و خشک نگه دارید. پزشکان توصیه می‌کنند برای پیشگیری از ابتلا به عفونت از صابون‌های معطر و اسپری‌های واژینال استفاده نکنید. دوش واژینال نیز ممکن است باعث تحریک باکتری‌ها شود و همچنین می‌تواند عفونت را پنهان و یا گسترش دهد. استفاده مکرر از دوش واژینال باکتری‌های مفید و لازم برای سلامت واژن را نیز از بین می‌برد. پزشکان توصیه می‌کنند از دوش واژینال پرهیز کنید.

از لباس‌هایی که گرما و رطوبت را نگه می‌دارند استفاده نکنید. لباس‌های زیر نایلونی، شلوار‌های جین تنگ، شلوارهای ورزشی، ساق‌های ضخیم و جوراب شلواری‌هایی که بدون پنبه هستند می‌توانند منجر به عفونت قارچی شوند.

کاندوم بهترین راه برای پیشگیری از انتقال عفونت بین شرکای جنسی است. بهتر است هرسال یک معاینه کامل زنان، مخصوصا تست پاپ اسمیر را در صورت توصیه پزشک انجام دهید.

منابع

• https://www.webmd.com/women/guide/sexual-health-vaginal-infections

]]> https://herberis.com/%d8%b9%d9%81%d9%88%d9%86%d8%aa-%d9%88%d8%a7%da%98%d9%86/feed/ 0